Il trattamento del linfedema si basa su questi principi:
Bende inelastiche: applichiamo bende inelastiche che aiutano a spostare la linfa dal piede verso la regione inguinale. Le bende sono tenute anche di notte per impedire che il liquido ritorni indietro nell’arto affetto.
Pressoterapia: vi sono dei gambali o bracciali collegati ad una macchina che produce un’onda pressoria che serve a spingere la linfa dal piede verso la radice dell’arto.
Massaggio: effettuato da personale molto esperto, il massaggio serve a spingere la linfa verso la radice dell’arto. Questa tecnica si può imparare e si può praticare da soli.
Esercizi: vi sono degli esercizi ad effetto drenante; servono molto a rafforzare la muscolatura dell’arto e quindi aiutano la spinta della linfa dalla periferia verso il cuore.
Nella nostra clinica c’è un reparto dedicato al trattamento del Linfedema che segue questo protocollo:
Trattamento del linfedema
La compressione è un elemento chiave del trattamento . La terapia decongestionante si svolge in due fasi:
1 Fase intensiva (fase di riduzione)
Obiettivo: Diminuzione del volume
2 Fase di mantenimento (trattamento di mantenimento)
Obiettivo: mantenimento del volume ottenuto
Trattamento decongestivo intensivo
- Bendaggio
- Quotidiano o rinnovato ogni 2 giorni
- Tenuto 24 ore su 24
- Da 1 a 4 settimane
- Queste bende possono essere messe in ambulatorio
- si ottiene una diminuzione volume dal 30% al 60 %
– Drenaggio linfatico manuale
- Deve essere eseguito da una persona esperta
– Cura della pelle e delle dita
- Trattare le ferite, unghie incarnite
- Idratazione: soprattutto nella xerosi cutanea
Trattamento di mantenimento
Eseguito con:
- Calza o bracciale a forte compressione: indispensabile per il mantenimento dei benefici ottenuti con le bende poco elastiche.
- Necessaria la motivazione del paziente
- Praticare educazione terapeutica del paziente
- Bendaggi inelastici –> Frequenza adattata al volume del linfedema
- Esercizio fisico
Altri trattamenti
- La chirurgia – Indicazioni eccezionali da ponderare
Conclusioni
- E’ una malattia cronica che dura tutta la vita
- E’ molto importante la motivazione del paziente
- I principi fondamentali del trattamento sono: Bendaggi poco elastici – Calza o bracciale a forte compressione – Attività fisica – Controllo del peso e cura della pelle
- Educazione terapeutica del paziente
- Controlli periodici
